カルテを読み解く④~膝蓋腱反射(PTR)
ガイド一覧へ
【膝蓋腱反射(Patellar tendon reflex)】
略語:PTR
Patellar:膝蓋骨(patella)に関する
tendon:腱
reflex:反射作用
深部腱反射の一つです。
膝蓋腱反射を検査する場合は、患者を診察台に下腿を下垂させて座らせ(または仰向きに寝かせ、軽く曲げさせた膝を支えるなど)して行います。
検査する者が、患者の膝の皿の下(膝蓋腱)を軽く叩くと、足がポンと上がります。
膝蓋腱反射は、L2、L3、L4神経根(主としてL4)に由来する神経を介する深部腱反射ですので、この反射に異常があれば、例えば、L4神経根に異常が生じていることが分かります。
【参考文献】
東京大学名誉教授津山直一監訳「整形外科医のための神経学図説」78~79頁(南江堂、新装版、2014年)
日本大学医学部整形外科学系整形外科学分野 脊椎班 著「脊椎脊髄ハンドブック」29頁(三輪書店、第2版、2014年)
一般社団法人日本臨床内科医会ホームページ
ほか