事例469
交通事故示談★熊本県益城町10代学生・むち打ち・後遺障害なしについて、未払の整骨院施術料など合計約135万円の損害額認定を得て示談解決
被害者:10代学生、熊本県益城町在住
受傷内容:頚椎捻挫・腰椎捻挫(むち打ち)
治療状況:整形外科と整骨院を併用(保険会社が整骨院施術料を否認)
事故態様:T字路交差点の接触事故
当方の過失割合:10%
《本件事案の特色》
ご本人様が保険会社の了解があると思い、整骨院で施術を受けていたところ、後日、保険会社が整骨院施術料を否認した事案です。
保険会社によっては、整骨院施術に対する医師の積極的な同意を要求するなど(積極的に同意する医師は、ほとんどいないと思われます。)、満たすことが困難な要件を設定し、実質的に整骨院施術を認めない会社が見受けられます。
本件の保険会社もそのような会社でした。
《弁護士による解決》
整形外科での治療が終了した後、弁護士にて、保険会社と示談交渉しました。
訴訟を踏まえた強い姿勢で交渉したところ、保険会社が、未払の整骨院施術料を含めた相応の金額を支払うこととなり、示談解決となりました。
具体的には、
・未払いの整骨院施術料も含めた治療費:約55万円
・傷害慰謝料(通院慰謝料):約80万円
など、合計約135万円の損害額認定となりました。
当方の過失割合に対応する金額を過失相殺し、保険会社による既払額を控除した、新規回収額は約90万円です。
《弁護士費用の負担なし》
弁護士費用特約のご利用により、ご本人様の弁護士費用負担なく、無事、解決ができました。